bonjour à tous bonjour à toutes et bienvenue à la 11è conventional health analysis and management cham 2019 le thème en sera système de santé la gouvernance dans tous ses états et je vais commencer par une petite fable à vous raconter un peu modifié un homme vous les reconnaîtrez sûrement un homme avec les eaux et la peau dans l'intelligence artificielle faisait bonne garde cet homme rencontre un robot aussi puissant que beau fort poli qui s'était fourvoyé par mégarde l'attaqué le maître en quartier l'homme lui fait volontiers mais il fallait livrer bataille et le malin était de taille à ceux défendant hardiment l'homme donc laborde humblement entrant propos et lui fait compliments sur ses professeurs qui l'admirent il ne tiendra qu'à vous beaussire d'être aussi fort que moi réparti le robot quitter les bois vous ferez bien vos pareils y sont misérables qu'entre air est pauvre diable dont la condition est de mourir de faim karkwa rien d'assuré point de franche me paie tout à la pointe de l'épée suivez moi vous aurez un bien meilleur destin l'homme repris que me faudra t faire presque rien dit le robot donner la chasse aux gens portant bâton et aux mendiants flatter ceux du logis à son maître complaire moyennant quoi vos algorithmes seront fort ce relief de toutes les façons moods optait tous en python sans parler de main de connexion l'homme déjà se forge une félicité qui le fait pleurer de tendresse je me faisant il vit le col du robot rayé caisse la lui dit il rien quoi rien peu de chose mais encore le collier dont je suis attaché de ce que vous voyez est peut-être la cause attaché ni l'homme vous n'aurez donc pas où vous voulez pas toujours mais qu'importe il importe si bien que de tous vos repas je ne veux en aucune sorte et ne voudrait pas même à ce prix un trésor cela dit l'homme s'enfuit et court encore cette version digitalisée de la fable de la fontaine le loup et le chien traduit toute la difficulté de nos sociétés à repenser leur organisation entre la contrainte des normes et la liberté d'agir entre invariance et dynamique loin de moi de penser que la liberté revient à faire ce que je veux quand je veux où je veux mais on ne transforme on ne transformera pas notre vieux monde sans prise de risque sans cette liberté d'entreprendre qui repose d'abord sur la confiance émanation princeps du respect de l'autre les lois viennent après les querelles politico médiatique attisée par les réseaux sociaux à la nuisance croissante pollue l'espace d'expression démocratique brouillant les échanges qui devrait reposer sur la seule écoute et la seule raison ces batailles de chiffonniers généré un manque ablement l'exact opposé d'un monde de valeur qui reconnaissent les différences alors que la puissance croissante d'entreprises planétaire défi déjà nos états oui une régulation est indispensable mais de grâce qu'elle laisse aux acteurs les moyens d'inventer de tester quitte à se tromper comme le disait jeff bezos ce qu'on doit toutefois souvent mais tourne toi vite et tu gagneras 104 des jupes déluge législatif et réglementaire noix les initiatives qui fleurissent partout en france et en europe oui un état stratège bien évidemment montrant l'étoile polaire montrant du doigt le but à atteindre mais oui surtout un état garant qui laisse jouer les équipes contrôlant a posteriori les déviances sans figer les bonnes volontés dans une normalisation préventive stérilisante que l'état soit l'arbitré qu'il arrête de jouer de temps en temps en prenant le ballon pour aller mettre un but des collaborations locorégionale privé public existe et réussissent mais qu'ils connaissent et partenariat exemplaire entre des hôpitaux et des cliniques réunis sous le même toit comme à saint-amand-montrond pour partager leur expertise ces réalisations concrètes éprouvées dérange décor établi on était donc ou bien on les place comme non reproductible comment harmoniser sens normalisé comment organiser sans étouffer faudrait-il que le monde sanitaire soit exactement le même de bresse à strasbourg de lille à montpellier ou encore de berlin à rome de copenhague à madrid stockholm paris ou bruxelles nous ne bâtirons un nouveau système de santé adapté à son siècle quand les sens les acteurs innover débarrasser des soucaze réducteur les sentes au placard un principe de précaution mortifère qui plombe la dynamique de la transformation au lieu de ne regarder qu'à sa porte prompt à protéger son pré carré chacun doit se remettre en question des autorités de tutelle jusqu'aux syndicats les organismes publics jusqu'aux entreprises privées pour s'embarquer dans une aventure commune qui nous dépasse tous fils et fille des lumières si nous avons d'excellents chercheurs ingénieurs et professionnels de santé des systèmes de protection sociale que tant d'autres nous envie comment avons nous n'avons pas bon parce n'avons nous pas su développer des entreprises digitale de taille planétaire la suspicion qui règne entre acteurs publics et privés l'absence de brassage permanent entre ces deux mondes qui ses pieds se font trop souvent la guerre aubert le développement des industries de l'intelligence clé du futur alors que reste-t-il à faire là le plus dur à savoir dépasser nos vieux réflexes mais ce cas pour bâtir une véritable europe de la santé dans la diversité de ses composantes je vous remercie