[Música] estamos en ambulancia vamos de camino al hospital Bueno al menos me des hecho el chico que venía contigo está ahí con nosotros viene al hospital tranquila Hola Qué ha pasado mujer 25 años ha sufrido una crisis de disnea y viene taquicárdica vale vamos a reanimación por favor puedes esperar en la sala te iremos informando vale alguna vez te habías sentido así antes glor no pero bueno la verdad es que llevo semanas como sintiéndome así débil es que estoy pasando por una época con bastante estrés por bueno por varias cosas Vale Voy a escultar respira tranquila todo lo tranquila que puedas batido de punta desplazado y soplo continuo intensidad cuatro de seis Gloria Alguna vez has tenido una insuficiencia cardíaca o te han hecho pruebas de corazón eh No por Pues porque por los síntomas que tienes me hacen pensar que tienes algún problema en el corazón pero pero eso es muy grave o sea soy muy joven no como para tener el corazón mal si hasta mi abuela lo tiene perfecto no quiero que te preocupes de momento vale Te voy a hacer algunas pruebas déjame el estadillo por favor necesito analítica electrocardiograma y radiografía de tórax muy bien te voy a dejar en boxes Mientras tanto con un tratamiento para que te encuentres mejor ahí le duele sí mucho vale Y nota hormigueo o la zona adormecida no eso no lo que noto Es que tengo un dolor muy muy fuerte en no sé si es por la contractura o a lo mejor digo yo si podría ser por las tiroides porque de hecho el dolor me nace aquí a la mitad del cuello hacia la izquierda bueno no no creo los síntomas no cuadran en cualquier caso la medicación para el hipotiroidismo se la está tomando no sí sí sí Bueno yo más bien me inclino a pensar que es una cervicalgia provocada por artrosis la artrosis es bastante frecuente a cierta edad entonces es molesto convivir con ella pero sí que se pueden tener ciertos hábitos que ayudan a disminuir los dolores por ejemplo no tener sobrepeso dormir en una cama plana si tienen las articulaciones doloridas se puede aplicar calor a no ser que estén inflamadas Y entonces es mejor aplicar frío de acuerdo y realizar un ejercicio suave pero de manera habitual como caminar montar en bicicleta o natación de acuerdo y por otro lado aunque no parezca importante sí lo es es mantener una actitud positiva Pero bueno Yo lo único que puedo hacer es intentar que le disminuyan los dolores así que por ahora vamos a pedir una radiografía de acuerdo de acuerdo cómo te encuentras Gloria bien vale tengo los resultados a ver en la analítica he visto una ligera anemia pero no es lo que más me preocupa me preocupa más lo que he visto en la radiografía de tórax y en el Electro vale he visto un bloqueo aurículo ventricular una cardiomegalia y una congestión pulmonar importante pero eso qué quiere decir básicamente que tiene el corazón agrandado y signos de hipertensión pulmonar pero es que nadie de mi familia ha tenido nunca problemas de corazón Pues ahora mismo parece que tú sí vale Te voy a hacer un ecocardiograma para tener más detalles pero lo siento Te tienes que quedar ingresada porque te voy a poner un tratamiento para evitar nuevos episodios no pensé que fuera tan grave por favor una ambulancia por favor Hola Soy la doctora Soto cómo se llama No puedo respirar qué hago qué te pasa que no puedo respirar vale vale vale vale tranquila Respira todo tranquila que puedas creo que lo tenemos que qué tenemos Pues hay una neurisma en el seno de valsalva si te has puesto Así es porque se ha roto toma límpiate Pero cómo Que un corto circuito me va a explotar el corazón o qué No tranquila no no te va a explotar el corazón vale No te preocupes te explico lo que ha pasado Mira la ruptura de la neurisma ha provocado un retorno de sangre por donde no corresponde eso que ha producido una sobrecarga al corazón y un déficit de salida de sangre por la aorta la arteria orta y al resto del cuerpo Y eso ha producido la insuficiencia cardíaca que tienes vale Y qué es lo que tenemos que hacer para dejar de tener todo eso que ha dicho operarme eso todavía no lo sé tenemos que hacerte primero un ecocardiograma transesofágico para tener todavía más detalles de acuerdo y entonces una vez tengamos los resultados ya tú y yo tranquilas tomamos una decisión vale de momento no te preocupes Bueno pues esto está muy bien suturado Cuéntame Paco qué pasó se sentía con pocas fuerzas o se fue a levantar y sintió debilidad y se cayó qué ha pasado ya todo da igual No Paco no da igual cómo va a dar igual si no no se lo preguntaría lo he perdido todo doctora no se puede hacer nada Pero por qué dice eso tiene fiebre a ver le duele aquí dicho no intente abrir la boca no puedo no puede le duele por aquí la cabeza también lados a los lados vale Qué le pasa empiezo a verlo borroso ve borroso no tengo Claro si ha sido una caída por debilidad por la fiebre y la cefaleas por el golpe no sé o ha sido un simple traspiés pero el dolor mandibular y el trismus no me cuadra puede que tenga bruxismo porque está pasando una mala racha Mao vamos a ingresarlo de acuerdo Hola Hola Perdón Qué tal cómo te encuentras guia Bueno más o menos te cuento tengo los resultados del ecocardiograma transesofágico que te hemos hecho para ver con más detalle el aneurisma confirma lo que nos temíamos está roto con un cortocircuito en el ventrículo derecho tranquila cariño eh No pasa nada y y esto por qué me ha pasado es algo congénito o no no no el aneurisma y su posterior ruptura es consecuencia de lo sobrecargado que está tu corazón es como un músculo vale que si lo fuerzas demasiado haciendo mucha fuerza de contracción pues al final se agranda ahora ya es momento de tomar una decisión Y en este caso ahora mismo lo mejor es pasar por quirófano me vas a tener que abrir podríamos evitar esa posibilidad vale la técnica más habitual es verdad para solucionar tu problema es una técnica de la exposición Dual sí habría que abrir con Esta técnica Pero hay otra que es más reciente y más moderna mediante un cateterismo con un dispositivo oclusor y no habría que abrir Esta técnica es menos invasiva para ti vale Y Cuál prefieres tú yo prefiero la que es menos invasiva para ti es la que me ha sonaba mejor perfecto Pues voy a prepararlo todo porque te operar remos hoy mismo vale vale Hola muy buenas cómo está Paco Bueno tengo los resultados de todas las pruebas entonces con toda la información podemos llegar a un diagnóstico sin ninguna duda se trata de una arteritis de la arteria temporal es grave al poder iniciar el tratamiento Al poco de haber empezado a desarrollarse los síntomas vamos a poder evitar problemas más graves como la ceguera o un accidente cereb vascular pero sí que el tratamiento es un poco latoso porque dura uno o dos años y además puede volver a aparecer Pero bueno haremos controles periódicos y estaremos atentos en principio si todo va bien puede hacer vida normal me has oído buelo sí es bueno pues comenzaremos el tratamiento farmacológico cuanto antes y notar mejoría en unos pocos días y así le podemos dar el alta vale mucho ánimo Paco Gracias doctora qué tal Gloria cómo te encuentras Pues un poco atontada pero mejor tranquila Es normal que estés atontada pero la evolución postoperatoria es muy buena y en una semana más o menos te podrás ir a casa te voy a dejar en la UCI hasta que tu función cardíaca se estabilice vale Te dejo descansar luego me paso a verte gracias ah [Música]