[Applaudissements] [Musique] bonjour nous sommes très heureux agnès renard et moi de recevoir aujourd'hui le professeur guy vallancien agnès renard qui m'avait suggéré cette invitation a parlé de vous comme un homme hors du commun chirurgiens médecins professeurs alors en quoi est il hors du commun et bien guy vallancien il est d'abord l'ex chef du département d'urologie de l'institut mutualiste montsouris mais il est aussi évidemment chirurgien patron scientifique et même politique sans être politicien je dirais donc on a la chance aujourd'hui de pouvoir échanger avec nos téléspectateurs et guy vallancien autour de sa vision de la santé donc la santé guy vit une révolution la période actuelle avant ou après qu'ovide peu importe se caractérise par le nombre et la diversité des innovations dans le domaine de la santé qui peuvent non seulement bouleversé la vie des patients mais aussi l'organisation et le coût des traitements en général donc première question quel est votre point de vue en mai 2021 sur l'avenir de notre système de santé et des systèmes de santé alors je dirais que sur l'avenir du système de santé français il ya beaucoup de choses à revoir on a considéré pendant longtemps comme le meilleur système du monde ce n'est plus vrai bien sûr nous sommes assurés bien surtout peillon relativement peu chez a même si nous avons des cotisations annuelles mais mais notre système à doit se bouger il est dispendieux je prends un exemple l' ocde nous dit qu'il y avait 1 % de dépenses inutiles et je le constate est toujours en consultation en voyant le nombre d'examens qu'ils n'avaient rien à faire que ce soit d'imagerie ou de biologie par exemple ou même d'intervention d' acte opératoire éventuellement et si on regarde sur les 200 milliards que nous dépensons en biens de consommation 20% ça fait 40 milliards avec cet argent là on peut faire beaucoup mieux donc on a pas besoin d'injecter plus dans le système on a besoin d'évaluer la qualité et la pertinence des actes qui sont réalisés pour mieux répartir les sommes qui sont prises sur les entreprises et sur les particuliers comment se fait-il que justement en france dans de nombreux domaines et la santé que vous n'êtes citer les réformes sont impossibles à parce que vous savez toujours ce pays ne s'est pas réformer ce pays fait des révolutions il est incapable d'évoluer au fure au fur et à mesure du temps les anglo saxons savent le faire les anglais ont toujours évolué dans leur constitution progressive les américains sont toujours avec la même constitution depuis la naissance de l'amérique quitte à ce qu'ils aient quelques amendements nous on en est à la 5ème constitution et peut-être demain la sixième donc nous ne savons pas évolué il nous faut des grandes batailles on se crispe et tout d'un coup on explose nous sommes du reste à un moment qui m'apparaît dangereux en ce moment je suis assez inquiet de ce qui se passe dans ce pays avec des fractures multiples et il va falloir redonner un cap à la france pour la pousser vers une europe que je souhaite de plus en plus intégré nous ne pouvons pas rester à 67 millions de français dans notre coin à 85 millions 83 millions d'allemands et il faut être à 350 400 450 pardon millions de dhs européen c'est le minimum pour faire contrepoids aux deux grands pôles qui sont l'amérique du nord et les états unis et la chine est dommage j'espère l'afrique est la fée qui est en pleine explosion en pleine croissance en plein développement qui sera le continent peut-être de la fin du 21e siècle comme l'a été la chine moi j'ai connues la chine depuis 40 ans j'y vais tous les dix ans quarante ans le changement et amy colossal comme l'a été le changement aux états unis entre la guerre de sécession en 1865 et 1900 1910 ou deux pays a complètement explosé donc voila voila un petit peu ce que je pense des choses alors justement qu'est-ce que ce qu'est ce que pourrait être cette santé au niveau européen et qu'est ce que pourrait être la santé au niveau mondial après le qu'ovide alors les deux niveaux sont importants au niveau européen il nous faut être en intégration bien plus forte j'ai toujours milité je l'avais dit lors d'un congrès que j'avais organisé qu'il fallait un gign groupe d'intervention principal de l'argent d'en arriver là un gign sanitaire avec 300 personnes des spécialistes dévolu pour informer le politique en se déplaçant sur les lieux des sinistres que ce soit des irradiations nucléaire que ce soit des accidents agroalimentaire on a connu l'histoire de la du brocoli espagnol qui était en fait allemand la vache folle d'autres crises les crises industrielles et gros accident industriel et là il faut donc ce groupe de grands spécialistes qui vont sur les lieux et qui indique aux politiques coiffer et dans la minute donc ça c'est une urgence alors l'europe est en train de s'en charger elle crée les reins qui est un organisme qui devrait s'occuper justement de de la balle jaune si les skew ça c'est important et je pense que voilà voilà une des prérogatives que devrait avoir l'europe ça ne peut plus être national sur le plan mondial il faut revoir le ms l'om et c'est une machine qui n'a plus aucun pouvoir en fait la chine y fait ce qu'elle veut et l'a77 pays obligé qu'elle finance et qui votent pour elle les etats unis se sortiraient puis reviennent maigrement c'est une catastrophe il faut que comme il est proposé que l' oms deviennent quasiment un peu comme l'onu avec un centre de décision à quelques pays avec groupe en tout les autres enfin bref il ya tout une réforme structurelle et financière à faire pour que l' oms devienne enfin un vrai bras armé notamment dans les pandémies comme on l'avait comme on le vit aujourd'hui comment se fait-il que la france n'ait pas de vaccin c'est le drame c'est là où je constate une perte une perte une perte qui bug qui me désole je sais que en ce qui concerne pasteur l'une des raisons indicible et je la dis quand même et que les deux équipes les deux chefs d'equipe qui s'en occupait se sont se sont engueulés ça n'a pas marché typiquement français donc voilà et quant à sanofi bon il ya eu du retard afin d'offrir à développer son vaccin à la fin d' année ou l'an prochain on y arrivera mais pasteur le pays pasteur et l'institut pasteur qui n'est pas capable de développer un vaccin c'est ainsi que pour moi de gravité de l'état de déliquescence de notre recherche les meilleurs s'en vont parce qu'ils ne sont pas payés parce qu'ils n'ont pas non pas les moyens suffisants donc nous formons des petits gamins très bien fait parce que nous avons l'esprit cartésien et tout ça s'en va aux états unis ensuite on leur offre des ponts d'or des laboratoires nickel pour faire leur boulot donc il faut revoir et rapatrier tout ce qui peut l'être pour pouvoir développer à nouveau mais avec l'europe france allemagne notamment ensemble alors la santé les innovations coule à flots vous êtes un grand spécialiste des innovations en chantant santé est ce qu'on peut changer tous les organes est ce que c'est vrai ou est-ce que c'est faux en théorie oui bien sûr on peut les changer cette année qu'on peut les transplantés à partir d'un autre individu d'un autre homme ou d'une autre femme on peut même utiliser en adaptant des équipes travaillent sur des chimères animal où on modifierait les animaux avec des gènes humains pour pouvoir les rendre compatibles pourquoi pas prendre un grain de peau qu'on pourrait modifier pourquoi pas et puis oui a pas de limite à la réparation en termes d'organes à la réparation des organes défaillants en évitant au maximum les conséquences immunologique dur j'ai donc en ayant des organes de plus en plus à parier à la personne ont progress lancé oui on travaille bien sûr un travail là dessus on y arrivera ça de plus en plus mais est-ce qu'il ya il n'ya pas des risques je veux dire à part des moments où les manipulations génétiques se répandent et devient de plus en plus fréquentes est ce que il n'ya pas des risques pour l'intégrité de l'être humain il ya des risques énormes et leur énorme on voit bien des équipes notamment dans un pays comme la chine où il ya des choses qui se passent assez particulier il ya eu tout un tout une affaire récemment - un chercheur a été condamnée même en chine pour avoir développé des embryons transgénique enfin des dépôts en termes de prévention éventuelle d'un sida car elle peut enfin des trucs de fou je sais qu'à schengen on a cette séquence et des centaines de petits gamins accueilli de plus de 130 pour voir ce qui se passe est probablement faire des petits filous a accueilli deux cent soixante dix demain donc là on rentre dans la mécanisation du corps qui est une catastrophe et je suis de ceux qui militent pour la création d'une coque d'une conférnce off party digital et génomique où le monde entier se retrouvent deux civilisations différentes car nous ne sommes pas les seuls il n'ya pas d'universalité nous avons une vision judéo-chrétienne des choses les shibao note une autre île indien encore une autre c'est tout à fait passionnant se retrouvaient pour se dire jusqu'où peut-on aller dans la réparation mais non pas dans l'amélioration parce que l'amélioration c'est un côté quantitatif amel améliorer sa condition améliorer sa mémoire ça n'a aucun sens ce qui compte c'est la profondeur d'être vous pouvez voir des gens qui ne sont pas forcément avec un qi de 200 mais qui sont des amours toto et qui sont indispensables donc attention c'est le gros danger l'immense menaces de demain est ce que ça vaut la peine de réparer un organe si l'existence de la personne est défectueuse autrement dit jusqu'où peut-on aller si on a perdu son autonomie c'est tout le problème de alors là on pose jusqu'au bout tout le problème de la fin de vie est ce qu'il faut aller traiter et jusqu'au bout des personnes dont on sait qu'on ne pourra pas leur rendre des capacités notamment les capacités cognitives parce que on peut avoir un corps totalement détruits mais d'une brillance et des d'une empathie folle donc ce qui compte c'est que le cerveau continue à tourner et quand on voit que le cerveau ne tourne plus ça pose un vrai problème je suis de ceux qui considèrent que les ehpad les établissements où on part que nos petits nos petits anciens sont tus en général une catastrophe parce que ils sont entre eux on vous rentrez la dent 6 mois vous mourrez on a besoin d'être dans l'électricité du monde et donc il faut être avec les jeunes vous êtes dans la ville les ehpad doivent être au centre ville et les hôpitaux à la campagne et on fait le contraire et donc il faut absolument garder le maximum de lucidité d'excitation neurones neuronale pour être hmm hmm hmm tout tout décati donc attention à cela et je suis de ceux qui militent pour que pour que l'on puisse mourir chez soi le jour où le décide c'est notre seule liberté si on regarde on ne choisit pas de l'être dans notre vie on a quelques décisions que l'on prend plus ou moins instrumentalisée mais la seule vraie c'est aujourd'hui j'arrête parce que je pense que j'ai fait mon temps et ça ça devrait être autorisée en france ça ne l'est pas dans un certain nombre de pays aux pays européens et autres salles et et j'en suis très heureux une mort accompagnée chez soi avec ceux et celles qu'on aime et qu'elle est là le système que vous préférez le belge le suisse moi je n'ai pas je suis parenthèse je dis simplement que je demande à ce que l'on me donne des droits ou que je les prenne moi même qui me permettent de partir en m'endormant entouré des biens c'est tout ce que je souhaite et je pense que dans le calme d'une vie accomplie c'est vraiment nous sommes dans une vision très très très chrétienne de la mort avec un christ flageller qu'elle remet une couronne d'épinés on lui fait porter sa croix il tombe trois fois pour monter au golgotha il est crucifié entre deux voleurs c'est terrifiant c'est une vision horrible de la morgue rôle porte alors que c'est un phénomène pardonnez moi d'être peut-être trivial mais nous sommes fait d'à peu près entre 10 et 30 mille milliards de cellules qui sont micrométrique chaque cellule mais chaque cellule possède elle-même en moyenne 4 milliards d'atomes et la bord est un phénomène d'abord physique c'est pas l'arrêt cardiaque c'est un phénomène beaucoup plus lent qui se déroule en jours en semaines et en moi et nos atomes repartent il repart dans la nature peut-être que j'ai des atomes de mandela ou mère teresa ou de staline et de bottes je n'en sais rien ou d'un dinosaure ou d'un breton alors vous aussi c'est ça qui est fabuleux c'est que nous ne sommes que des événements temporels qui qui qui dés sont croissants et des croissants et bourreau et le rester et nous repartons de nos molécules sont utilisés à d'autres donc la vie perdure même à travers la mort donc je suis là dessus jeudi la mort est une semence de vie donc il faut le voir de façon positif il faudrait peut-être apprendre je ne sais pas à partir de quel âge aux gens à mourir comment réfléchir à cette question parce que vous il ya aussi des questions matérielles absolument ignobles des héritiers qui attendent si vous êtes déprimé vous avez les inciteront à bien se voir le cocktail fatal vous avez dont il ya il y a des quelques garde-fous bien évidemment avoir de façon à éviter ce genre de drame de d'héritier qui n'en ont rien à faire de la gueule et qui le pousse à mourir mais on a des directives anticipées moi j'ai écrit à mes enfants je leur ai déjà tellement tous là parlons de ces directives anticipées parce que il ya donc on dit votre point de vue c'est faisons la distinction entre la fin de vie des gens apparemment en bonne santé de celle de celles qui souffrent d'une maladie incurable aujourd'hui il ya eu des récentes lois qui ont permis un certain nombre de progrès c'est d'avoir première question est ce que d'après vous ce sont des avances qui sont significatives et ses directives anticipées est ce qu'elles sont allés est-ce qu'elles sont suffisantes ou est ce qu'il faut aller plus loin et comment y aller alors en france ne sont pas suffisantes la loi léonetti tu certains design est suffisante ont peuvent tout faire avec non non non il faut il faut avoir la liberté de partir et donc ça on peut l'écrire quitte à le changer si tout d'un coup repenser autrement une directive on l'écrit mais on peut la modifier et c'est quand même très important parce que il faut partir quand on sait quand on est encore bien à partir maman vous commencé à décliner neurologiquement vous n'êtes pas fois plus capable exactement décidé et c'est la honda le pire de ce qui qui veulent vous vous prendre votre votre bagot et qu'il faut que tout ce qu'il peut mais il faut le faire en pleine connaissance des choses comme certains l'ont fait ou certaines l'ont fait récemment ce qui est un peu défrayé la chronique je trouve ça très beau très beau mais comment faire quand on a perdu ses fonctions cognitives par exemple ou lorsqu'on souffre trop en fait quelle est la bonne manière d'accompagner ces personnes qui passent 6 et indiquer si on l'a indiqué auparavant n'y a aucune raison est que les enfants sont prévenues et aucune raison donc là véritablement moi je suis pas inquiète ça c'est toujours ce qu'on met en avant de dire attention vous allez voir et tout le monde va se pencher sur ne faut pas charrier les familles ne sont pas comme ça en majorité quand même donc oui que l'on fasse attention qui billets dans la loi nouvelle des garde-fous mais qu'on laisse les gens les gens partir c'est quand même je pense que c'est la valeur d'une société voilà parce que dans votre expérience de la mort vous avez eu quand même des exemples qui ont montré qu'il y avait des limites difficilement compréhensible j'ai vu des limites alors j'ai vu des limites inverse des familles pauvres qui me disait le des tubes et pas tout de suite parce que on est le 28 du mois et 6 et le 31 on aura reçues et les 1500 euros de retraite on a ça aussi vous avez les deux garder le plus longtemps possible parce que ça paye les retraites que nous en plus après et là donc c'est compliqué mais on mais bon c'est des affaires de de travail avec la famille on voit bien qui est qui et on ça se discute ça ne se décide pas comme ça sur un coin de table mais je pense que c'est quand même là la force est de pouvoir être libre dès personnes à la vanille pardon et des personnes à l'agonie qui renaissent à la vie et qui finalement change oui alors vous savez que la frontière est peut être poreuse parfois enfin il ya quand même peu de cas en france on sait bien il ya des pays où il ya des gens qui ont été enterrés vivants quasiment acquis ce qu au moment du mot l'enterrement se sont retrouvés à hurler il ya des comas qui sont ou des pertes de connaissance qui sont surprenantes mais ce sont des cas exceptionnels exceptionnelle alors le mot la mort fait peur c'est un sujet tabou dont on ne parle pas à tort d'ailleurs puisque vous nous démontrez l' inverse en fait il faudrait pouvoir aborder ça lorsque on est en bonne santé peut-être que il faut aussi changer les mots le nom est un nazi ça fait peur est ce qu'il faudrait pas mieux appeler ça interruption volontaire de vie par exemple oui pourquoi pas mais le mot état nazi eu bonne et tamasy lalalalala la douleur la souffrance d'un d'abord donc la bonne mort c'est un très beau mot en fait bon alors effectivement ôta nazis on voit toutes les dérives qui en milieu est jeune voilà c'est ce qui s'est passé dans ce 20ème siècle terrifiant terrifiant de 2,2 de désarroi de détresse de tout ce qu'on peut imaginer choix que c'était le siècle pie ix contrairement à ce qu'on peut dire est que effectivement c'est bon pourquoi pas je suis preneur j'accepte ce vote et un pion volontaire de vie hariri photo ça nous apprend le grec maintenant dans l'est s'est fait taper tout à fait tout à fait il faut des actes d'interruption volontaire de vie c'est joli alors j'aimerais que vous expliquer nos téléspectateurs parce que tout ce que nous venons d'aborder il faut bien comprendre la différence qu'il y as entre espérance de vie et longévité alors est-ce que vous pouvez nous dire justement l'espérance de vie c'est à la fois les personnes âgées et les bébés et puis la longévité jusqu'à maintenant je crois que on ne peut pas la repousser en réalité non alors effectivement aller l'espérance de vie nous gagnons en ce moment en espérance de vie parce que nous avons enfin tout du moins en france nous avons réduit considérablement la mortalité néonatale à la fois des femmes et des bébés la mortalité infantile un enfant sur deux au xviie siècle mourrait avant cinq ans un sur deux la famille bach vingt enfants dix morts la famille schubert très enfants il en reste cinq dont france c'était terrifiant les familles et donc on est programmé semble-t-il génétiquement pour à peu près 120 ans qui est arrivé à jeanne calment notre notre championne de vie et on voit de plus en plus des gens âgés atteint 200 ans en cinq ans en disant c'est vrai et on en aura de plus en plus dans des formes de plus en plus en forme c'est très bien moi ya pas de problème donc la longévité à sa limite et moi je ne souhaite pas qu'on les augmente parce que pour quoi faire allez allez à l'immortalité comme le prônent les les transhumanistes ça n'a aucun intérêt la vie n'aurait plus de sel la vie ce sont des choix en permanence si je peux tout faire j'aime emmerder j'aurais plus à choisir là c'est la chanson vous savez aujourd'hui peut-être ou alors demain bon si on peut tout faire s'il ya plus de sel de la vie c'est pas la peine de vie puisqu'on peut tout faire donc il faut qu'on ait un temps limité dans lequel on choisisse un peu sensé les axes que l'on veut développer et c'est ça qui fait tout tout le tout les chances de la vie donc moi je ne fais pas du tout qu'on augmente de façon génétique notre durée de vie en allant manipuler les télomères et tout ce qu'on peut faire tout ce à quoi on pense il faudra je pense l'interdît ça n'a aucun sens en revanche améliorer leurs relations humaines dans plus d'empathie de partage ça oui c'est le vrai combat c'est le vrai débat qu'il faut porter dans le monde entier tout à fait mais sinon non pas la peine pas la peine de durer plus longtemps est-ce que la pandémie vous a fait réfléchir à cette question justement des variants est-ce que selon vous les pandémies on peut la terminer et grâce à la vaccination ou est ce que finalement d'autres variantes vont toujours surgir je ne suis pas je ne suis pas pierrot lorimer de ce que j'entends de mes collègues il y aura des variants mais bo quand on garde globalement pardonnez-moi mais cette pandémie a peut tuer rappelez-vous là la grist de 1348 j'ai regardé le petit village de givry avait son curé qui notait sur le registre paroissial les morts au mois de juin deux morts en juillet 15 en août 60 en septembre 204 5 ans la moitié du village de 1200 habitants est morte la moitié en trois mois ça n'a rien à voir si vous voulez nous avons une pandémie qui a bouleversé l'économie mondiale beaucoup plus que je dirais que que la mortalité qui en gros il relativement faible bon cela dit ça crée tous ces problèmes donc je suis de ceux qui pensent que nous avons nous avons lutté mais fallait-il tous fermés je trouve que le présent de la république par exemple a eu raison il ya quelques semaines il a pris une décision extrêmement courageuse jeu là contre l'establishment de ma spécialité la médecine parce que tous les médecins de santé publique les épidémiologistes ou ceux qui travaillent des statistiques qui ont dit oh la la les rennais matters qui voyaient leur rappeler la leude est confiné pas il a écouté d'autres des gens de la société civile je dirais qui lui disaient d'autres choses et la preuve est là c'est qu'il a réussi son pari quand même pour l'instant on voit la décroissance rapide et je pense qu'on est en train de gagner tous ensemble par les précautions que l'on prend toujours et bravo parce que c'était un choix extrêmement difficile à faire alors cette crise du coc vide elle a fait surgir un sujet que peu de personnes connaissaient qui s'appelle la santé global one else vous allez bientôt organiser une rencontre entre experts de la santé sur ce sujet pouvez vous nous en dire quelques mots oui wells et bien effectivement c'est la santé globale parce qu'on s'occupait de la santé humaine on se fiche est globalement de la santé animale sauf un petit peu comme ça les vétérinaires font de très bons travaux 1 mais on ne revient pas les deux or nous avons en france je crois 13 millions de chats 12 millions de chiens plus les perroquets les crocodiles afin de ne serait-ce que deux compagnies plus haut tout là tous les animaux l'un des deux fermes qui se paie donc qu'on a on a tout un travail à faire ensemble de plus en plus jusqu'au minérale jusqu à l'environnement et à la nature elle-même nous avons déforester comme des malades sans nous rendre compte que nous étions en train de bouleverser des écosystèmes donc effectivement ce qu'on appelle l'anthropocène cette période récente où l'homme s'est mis à tout et à tout bouleverser il fallait faire attention parce qu'on n'est pas les plus forts loin de là et ça nous rend à notre niveau nous sommes intelligents mais peut-être de mauvaise façon le dirai nous ne sommes pas tant que ça et donc il faut apprendre beaucoup notamment du biomimétisme c'est à dire de voir comment comment fonctionnent les animaux qui ont des façons exceptionnelle de se comporter et que les chercheurs travaillent beaucoup pour essayer de l'adopter à l'homme donc tout ça va se développer et je pense que c'est on va aller vers une médecine beaucoup plus globale tant en termes de prévention d' analyse des différents écosystèmes et de traitement parce que des traitements chez l'animal peuvent être utiles à l'homme et vice et versa mais là l'homme se répand sur la terre de façon exponentielle dit-on aujourd'hui c'est le mot à la mode et détruit en même temps son environnement donc ça ne peut pas être sans fin c'était alors vous savez on est bon en effet la la la la place des bleus si 71% d'océan déjà et on vit l'humanité les 7 milliards et demi de 2,2 de râleurs comme quand on vit sur oued 5% viens te désire l orbe prenez la sibérie on peut y mettre des millions de gens vous prenez le sahara il suffit de lui mettre de l'eau d'électricité et puis c'est reparti donc on a tout ce qu'il faut pour caser des gens l'augmentation de la population va se freiner puisqu'au fur et à mesure que le pays se développe les femmes pro moins d'enfants donc on voit très bien dans les pays africains les plus développés on en est avec 2,1 enfants quand on ne l'est pas moins 8 on n'est pas loin de retrouver l'équilibré sauf dans des pays où l on vous avait pignon les plus pauvres on est encore en avant comme le niger ou le tchad ou encore à cinq ou six enfants mais bon ça va se tasser au fur et à mesure donc tout l'intérêt est d'aider ces pays là à se développer c'est presque égoïste je dirais il faut qu'il se dope pour participer à l'action commune d'une gestion de l'humanité sans explosion de d'enfants dont on ne sait plus quoi faire chergui vous êtes un véritable humaniste est-ce que vous pouvez nous nous confiez nous faire une petite confidence sur qu'est-ce qui vous a frappé que vous n'aviez pas vu dans votre carrière au cours de cette pandémie sur la manière de son se sont comportés les professionnels de santé et le corps médical dans son ensemble ce qui a été admirable et je le dis du corps médical du corps infirmier des aides-soignants de mai même de certains directeurs d'agencé hôpitaux et autres qui va tout toutes celles et ceux qui sont au contact des malades plus tous les personnels dont on a parlé cette france profonde de première ligne des caissières des livres et autres qui ont continué à faire le boulot pour alimenter le pays quand même on a continué à pouvoir bouffer c'est un simple et à pouvoir se servir d'un certain nombre de biens et ça je dis bravo parce que il a fallu rompre cas c'est tout tous les barrières administratives les arrêter les circulaires les décrets aude qui nous encombrent est pour ensemble tous ensemble comme ça se mettre à réagir et à agir en communauté face à un défi qu'il fallait qu'il fallait vaincre et je trouve ça admirable je ne souhaite pas que ça recommence tous les jours parce que ça voudrait dire qu'on aurait des pandémies régulière mais bravo bravo c'est ça l'humanité la vraie humanité et là c'est cette capacité collégiale d'agir sans qu'il y ait forcément je dirais de chef on a rompu les hiérarchies mais complètement un point incroyable et je dis bravo parce que ça n'a pas été le bordel en termes clairs pas du tout on assure répondre à l'urgence en faisant mes des choses inimaginables tout en utilisant tout ce qu'on pouvait autrement on a vu donc d'aider des hommes qui sont mis à coudre des rats des femmes qui sont mis à prendre des six des chirurgiens qui sont mis à apprendre comment retourner un malade auprès les aides-soignantes parce que c'est une technique qui ne s'invente pas de retourner à malades intubés ventilé donc voilà on a quitté le métier j'appelle ça la convivialité la convivialité on a connu c'est à dire l'efficacité liés à la générosité oui c'est un bon mot il faudrait regarder le tibet comme idiot merci beaucoup pour ce néologisme professeur merci aussi pour les éclairages originaux que vous avez apporté aux grandes questions de la santé et donc merci ou également aux téléspectateurs qui nous ont suivis et merci agnès renard merci à bientôt merci à vous [Musique]